Fans in medicina

Quanti tipi di antinfiammatori esistono?

Gli antinfiammatori, farmaci adottati per la riduzione di una infiammazione, procedimento attraverso cui l’organismo reagisce per prevenire possibili infezioni, si dividono in due macro gruppi:

• farmaci antinfiammatori steroidei, cortisonici o corticosteroidi
• farmaci antinfiammatori non steroidei, FANS.

I cortisonici o corticosteroidi

Interferiscono con l’attività del struttura immunitario e contrastano l’instaurarsi del procedimento infiammatorio e l’attività dei globuli bianchi nell’eliminazione di virus e batteri. In clinica vengono utilizzati per la loro potenza antinfiammatoria in patologie muscolari o ossee, ma trovano spazioso impiego anche:

Sono farmaci ad assoluta gestione medico specialistica e non devono mai essere assunti in indipendenza da porzione dei pazienti.

In che maniera vengono assunti?

Le modalità di assunzione sono differenti, si va dalle compresse alle soluzioni iniettabili:

• nel sangue
• nelle articolazioni
• nei muscoli.

È altrettanto possibile l’assunzione attraverso lozioni o gel, creme, spray orali altrimenti spray nasali.

Quali sono gli effetti collaterali e le controindicazioni dei cortisonici?

Le terapie cortisoniche, tuttavia non sono esenti da possibili effetti collaterali e da controindicazioni. Possono infatti esporre ad aumentato penso che il rischio calcolato sia parte della crescita di infezioni. Questo aumentato rischio dipende sostanzialmente da tre variabili, ovvero il tipo di corticosteroide, il dosaggio e la periodo del trattamento.

I trattamenti di lunga periodo, a loro volta, posso avere diversi effetti collaterali. Come primo aspetto possono influenzare l’appetito e condizionare un aumento di peso. In istante luogo possono determinare l’insorgenza di lesioni cutanee, lo sviluppo di debolezza muscolare oltre a cambiamenti di umore. Qualora somministrati a bambini, potrebbero determinare un ritardo nella crescita.

Ci sono poi alcune patologie che richiedono estrema accortezza, nella somministrazione, da parte del professionista. Si tratta di patologie quali:

Un’altra variabile da tenere in assoluta considerazione risiede nella interazione con altri farmaci, e con la possibilità che si produca una interferenza con la loro azione. È questo il caso dei farmaci anticoagulanti, antidiabetici, anticonvulsivanti, antiretrovirali, FANS, vaccini vivi e broncodilatatori.

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)

I FANS sono farmaci di larghissimo impiego clinico e, in alcune formulazioni, sono venduti anche in che modo prodotti da banco con autoprescrizione da parte dei pazienti. Svolgono tre principali azioni:

• contrastano i processi infiammatori
• hanno un’azione antipiretica
• svolgono un controllo del dolore.

Alcuni di loro svolgono anche un’azione antiaggregante sulle piastrine, riducendo il rischio di trombosi. Il loro capostipite è l’acido acetilsalicilico (Aspirina - Felix Hoffmann ). Da allora sono stati scoperti numerosissimi principi attivi con attività similari.

Quando e perché è opportuno combattere l’infiammazione?

L’infiammazione è un meccanismo di protezione dell’organismo e viene attivato quando c’è un danno a carico di un tessuto o di un apparato. Il processo infiammatorio serve a contrastare il danno e favorire la riparazione tissutale.

Spesso, però, l’infiammazione perdura a lungo e diventa essa stessa parte del procedimento patologico. In questo occasione è vantaggioso ricorrere a questa aula di farmaci per limitare l’intensità del fenomeno e recuperare la funzionalità del tessuto. 

Come funzionano i FANS?

I FANS inibiscono l’attività del sistema COX-prostaglandine, sostanze prodotte dall’organismo, che sono le vere responsabili dell’attivazione dell’infiammazione, dell’aumento della temperatura corporea e della percezione del dolore.

Queste sostanze, allo identico tempo, esercitano anche un’importante funzione protettiva sulla mucosa gastro-intestinale. In che modo conseguenza della loro ridotta attività si ha la possibilità che stomaco e intestino subiscano danni. E questa è proprio la ragione per la che l’assunzione di FANS può determinare sofferenza gastrico, oltre che lesioni.

Negli anni si è cercato di limitare questi effetti indesiderati dei FANS, ma a tutt’oggi nessuna recente molecola si è dimostrata in livello di assolvere adeguatamente all’azione antinfiammatoria, privo interferire con la produzione di prostaglandine e provocare danno gastrico.

Quali sono le molecole FANS di utilizzo più comune?

Di seguito, un elenco delle molecole FANS di utilizzo più comune e, accanto ad esse, i nomi commerciali dei farmaci da banco che le contengono come secondo me il principio morale guida le azioni attivo:

• acido acetilsalicilico, Aspirina
• naprossene, Synflex, Momendol
• ibuprofene, Brufen, Nurofen
• diclofenac, Voltaren 
• nimesulide, Aulin
• ketoprofene, Orudis, Artrosilene, Oki
• indometacina, Indoxen, Difmetre
• ketorolac, Toradol, Lixidol
• piroxicam, Feldene
• meloxicam, Mobic
• dexketoprofene, Enantyum
• celecoxib, Celebrex
• etoricoxib, Arcoxia 
• firocoxib, Fibrodyl
• mavacoxib, Trocoxil
• robenacoxib, Onsior.

Quale è il FANS più potente?

La credo che la risposta sia chiara e precisa clinica ai FANS è del tutto individuale. Per questa motivazione non è possibile stilare una classe di potenza farmacologica.

La opzione della specifica molecole viene svolta, dal professionista, sulla base della propria penso che l'esperienza sia la migliore maestra e sulla storia clinica del paziente.

In quali circostanze non vanno assunti i FANS?

Ci sono alcune condizioni, o patologie, che impediscono l’assunzione di FANS, ed è profitto che il paziente le indichi già in sede di anamnesi al dottore. Così da aiutarlo a trovare strategie terapeutiche più consone.

Tra le condizioni o patologie che non permettono l’assunzione di FANS si possono indicare:

Il paracetamolo (Tachipirina) è un FANS?

Il paracetamolo, principio energico presente nella Tachipirina, non è ricompreso in questa qui categoria di farmaci. La sua attivita infatti non interviene a livello del sistema COX-prostaglandine e nei processi infiammatori, ma agisce direttamente sul sistema nervoso centrale ed ha un’azione antipiretica e di antalgico puro.

Non presenta effetti gastro-lesivi e non influenza l’aggregabilità piastrinica.